Gezondheidscentrum opzetten? Antwoord op de 4 meestgestelde vragen

Henk-Jan van Roekel - Van Lanschot
Henk-Jan van Roekel
healthcare banker, Van Lanschot Healthcare
  1. Inspiratie
  2. Vermogensregie
  3. 2020
  4. Gezondheidscentrum opzetten? Antwoord op de 4 meestgestelde vragen
Blog
20 juli 2020

Gezondheidscentrum opzetten? Antwoord op de 4 meestgestelde vragen

Bent u zorgverlener en hebt u wel eens nagedacht over het opzetten van een gezondheidscentrum – al dan niet samen met professionals uit een andere discipline dan de uwe?

Wij zitten geregeld om tafel met apothekers, tandartsen, huisartsen en fysiotherapeuten om de mogelijkheden daarvoor te bespreken. Ze hebben veel vragen, bijvoorbeeld over de locatie, het vergunningsproces en of ze een financiering kunnen regelen. Wij hebben de vier meestgestelde vragen, natuurlijk met de antwoorden, voor u op een rijtje gezet.

 

1. Word ik eigenaar of ga ik huren? 

Bij het opzetten van een nieuw gezondheidscentrum staat u voor een keuze: gaat u een ruimte huren of wordt u gedeeltelijk of volledig eigenaar van uw centrum? 

Het voordeel van het huren van uw praktijk- of apotheekruimte in een nieuw gezondheidscentrum is dat u het grootste risico van de investering bij een andere partij legt. Daarnaast hebt u de flexibiliteit om na vijf of tien jaar (afhankelijk van uw huurcontract) te verhuizen naar een andere locatie. Verder horen wij vaak dat er voor huur gekozen wordt om mogelijke ongelijkheid tussen huurder en eigenaar (bijvoorbeeld als er meerdere praktijken deelnemen) te voorkomen. In dat geval zijn alle medisch professionals huurder, met dezelfde rechten. Een investeerder is dan eigenaar.

Het nadeel van huren is dat u geen zeggenschap hebt over hoe uw gezondheidscentrum er uiteindelijk uit gaat zien en met welke andere zorgverleners u in zee gaat. Een investeerder zal het hele pand willen verhuren, en hierdoor mogelijk andere disciplines toelaten in het verzamelgebouw dan u zou willen.

Een voordeel van kopen is dat u met de koop van een gezondheidscentrum vermogen opbouwt. Een financiering zal in vijfentwintig jaar moeten worden terugbetaald en bij een waardevast pand (let op: dit risico is voor de eigenaar!) is de waarde na vijfentwintig jaar voor u of uw onderneming.

Een nadeel van kopen is het risico op waardedaling van uw pand. Zo is het bijvoorbeeld bij een nieuwbouwpand mogelijk dat de totale investering zich niet direct vertaalt in de waarde van uw pand.

Het is afhankelijk van uw persoonlijke voorkeur of u gaat kopen of huren. Durft u het ondernemingsrisico te nemen en voelt u zich het meest comfortabel als u zelf alle touwtjes in handen hebt? Dan is kopen mogelijk iets voor u. Een gedeeld eigendom kan het ondernemingsrisico eventueel verminderen, maar maak dan wel goede afspraken met uw mede-eigenaren. 


2. Koop ik in een BV of in een maatschap?

Als u besluit te kopen, dan is de eerste vraag die wij stellen: 'Hoe denkt u het pand aan te kopen, doet u dit in privé of in een BV?' We komen verschillende structuren tegen, en gaan hier kort in op het verschil tussen kopen in een maatschap en in een BV.

Een maatschap is een samenwerkingsverband tussen verschillende initiatiefnemers. Een maatschap heeft geen eigen rechtspersoonlijkheid en wordt door ons en de Belastingdienst gezien als transparant. Dat betekent dat de medisch professional onderdeel is van de maatschap en daarmee ook privé aansprakelijk is voor de schulden die de maatschap aangaat[1]. We zien vaak dat er om fiscale redenen voor een maatschap gekozen wordt: afschrijven kan namelijk tot 50% van de WOZ-waarde, huurinkomen kan na verkoop van uw praktijk of apotheek in box 3 vallen en u kunt optimaal gebruikmaken van verschillende aftrekmogelijkheden voor ondernemers. 

Vanuit een financieringsoogpunt heeft aankoop in de BV de voorkeur. De BV heeft namelijk een eigen rechtspersoonlijkheid, waardoor u in principe niet privé aansprakelijk bent voor de schulden. Wel zal een geldverstrekker vragen om eigen inbreng of een borgtocht (zie de volgende vraag). Doordat de BV een eigen rechtspersoonlijkheid heeft, wordt ook het in- en uitstappen van de aandeelhouders veel gemakkelijker. Daarnaast kan de BV elke uitgave aftrekken van de winst zolang deze uitgaven hun oorzaak vinden in de onderneming. 

3. Hoeveel eigen middelen moet ik bij koop inbrengen? 

De meeste initiatiefnemers financieren het liefst tot 100% van de investering in hun gezondheidscentrum. Er zijn vaak grote bedragen mee gemoeid en een eigen inbreng is soms lastig op te brengen, voornamelijk als er een verschil is in bijvoorbeeld leeftijd tussen de initiatiefnemers.

Een bank zal u altijd vragen om een gedeelte van het risico voor uw eigen rekening te nemen, bijvoorbeeld door een borgtocht te tekenen of door eigen geld in te brengen. Wij overleggen altijd met de initiatiefnemers hoeveel zij zelf willen inbrengen en wat er mogelijk is. Bij hoge uitzondering kan 100% van de marktwaarde worden gefinancierd. Ook een lening van vrienden of familie kan gezien worden als eigen inbreng.

 

4. Wat doe ik met mijn kooppand na de overdracht van mijn praktijk?

Als het moment is gekomen om uw praktijk over te dragen, hebt u de keuze om uw pand aan te houden en te verhuren, of te verkopen aan uw opvolger. Als u het pand aanhoudt, ontvangt u huurinkomsten. Deze komen, afhankelijk van uw juridische structuur, in privé of in uw BV binnen. In privé zijn deze huurinkomsten veelal onbelast en kunnen zo een mooie aanvulling vormen op uw pensioeninkomen. Let er wel op, dat uw pand dan fiscaal verhuist van uw ondernemingsvermogen naar box 3-vermogen. Hierdoor moet u belasting betalen over de stille reserves die op het pand rusten en kunt u in dat jaar met een hoge belastingafrekening te maken krijgen. Verkoopt u het pand? Ook dan kan de opbrengst een mooi pensioenpotje vormen. Bedenk dan wel hoe u het vrijgekomen bedrag het best kunt laten renderen.

Als u het praktijkpand ook aanbiedt bij de verkoop, geeft het wel enige onzekerheid in de overdracht van uw praktijk of apotheek. Uw opvolger moet hier immers een financiering voor weten te vinden.

 

In het overnameproces kan er uiteraard een financieringsvoorbehoud worden opgenomen, of u kunt vooraf bij uw huidige financier toetsen of deze uw opvolger wil herfinancieren. Het is zeker een onderwerp van gesprek met uw opvolger. Wellicht is een huurconstructie met recht op koop na vijf jaar een goed alternatief.

 

Meer weten?

Leg uw gewenste situatie aan ons voor en wij denken graag met u mee. Wij adviseren u daarnaast altijd om u bij te laten staan door een accountant of fiscalist die de voor- en nadelen met u bespreekt. Neem gerust contact op met mij via +31 6 12 28 02 21, h.vanroekel@vanlanschot.com of mijn collega Winfred Dikken, +31 6 29 01 38 09, w.dikken@vanlanschot.com. Of lees verder op Van Lanschot Healthcare.


[1] We gaan er hierbij van uit dat u als privépersoon participeert in de maatschap, in sommige gevallen participeert een BV en dan is deze volledig aansprakelijk.